5月30日,省医疗保障局举办2023年全省异地就医直接结算政策集中宣传月活动启动仪式。据会上消息,广东已实现异地直接结算的定点医疗机构县区全覆盖,联网定点医疗机构数量达4924家,比2017年增加了5倍。目前,异地长期居住人员使用居住证等备案材料办理异地就医备案的,可以在备案地和参保地双向享受医保待遇。
所谓异地就医直接结算,是指群众在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医,在医疗机构结算时可以直接报销其医疗费用,无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销。异地就医直接结算的实施,主要减轻了群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的负担。
省医保局自成立以来不断推进异地就医直接结算工作,目前已实现异地可直接结算项目全覆盖、可直接结算定点医疗机构的县区全覆盖,以及参保人群的全覆盖。
异地可直接结算项目方面,目前参保人在异地发生住院、普通门诊、门诊特定病种、生育医疗费用均可实现直接结算,参保群众在广东境内异地就医可享受家门口的医保待遇。
定点医疗机构方面,广东的联网定点医疗机构数量达4924家,比2017年增加了5倍,包含各类等级的医院和门诊部,每个县区都有可支持门诊和住院异地就医医保直接结算的医疗机构;省内及跨省异地就医累计直接结算1398.57万人次,减少参保人垫资1291.59亿元,结算人次与金额位列全国前列。
异地就医备案人群方面,备案人群从“长期异地就医”向“临时”和“生育”异地就医扩展,省医保局开通了依托国家医保服务平台APP、国家医保局微信公众号、广东粤医保微信小程序等多个线上备案渠道,实现异地就医备案“网上办”和“掌上办”,切实增强公共服务便捷性、可及性。
很多群众关心,办理异地就医备案后,还能回到参保地享受双向的医保直接结算待遇吗?比如张先生在梅州参保、广州居住,已在广州办理异地就医备案,在备案有效期内,张先生在梅州还能享受医保报销待遇吗?
省医保局相关负责人介绍,在张先生的案例中,只要用居住证等相关材料办理异地长期居住类型的备案,在梅州和广州两地均可享受医保直接结算待遇;如参保人以个人承诺方式办备案手续的,在补齐居住证等相关备案材料后也可双向享受医保待遇。
技术支持 | 联系我们 | 隐私保护 | 版权声明 | 网站地图
主办单位:广东省政务服务和数据管理局 承办单位:南方新闻网
地址:广州市东风中路305号(省政府大院)9号楼
粤ICP备19156380号-1 粤公网安备44010402002045号网站标识码:4400000163